生長(zhǎng)曲線，媽媽們不要太熟。

不管是打印曲線圖自己畫，還是用app、小程序做記錄，

誰都能拿出一小段軌跡來曬曬。

但是，生長(zhǎng)曲線該怎么看？如何用曲線評(píng)估生長(zhǎng)趨勢(shì)呢？

1、選擇適合的生長(zhǎng)曲線標(biāo)準(zhǔn)圖

目前，2歲以上的兒童推薦使用首都兒研所制定的曲線圖，它是根據(jù)2005年9省/市兒童體格發(fā)育調(diào)查數(shù)據(jù)制定的，能代表中國(guó)兒童生長(zhǎng)發(fā)育狀況。

圖中3、10、25、50、75、90、97百分位數(shù)曲線為參考曲線，他們分別代表了相應(yīng)百分位的正常兒童生長(zhǎng)軌跡。

2、生長(zhǎng)曲線什么情況下提示有問題呢？

如果孩子的生長(zhǎng)曲線，在一條參考曲線附近或在兩條曲線之間，呈現(xiàn)逐漸增長(zhǎng)趨勢(shì)，大致平行于參考曲線，這樣的生長(zhǎng)發(fā)育便是基本正常的，繼續(xù)監(jiān)測(cè)就好。

如果孩子的生長(zhǎng)曲線，快速向上或者向下跨過2條參考曲線，或者變平（不增長(zhǎng)了），提示可能有問題，家長(zhǎng)們要盡快就診，排查原因。

看文字是不是有點(diǎn)迷糊？

下面會(huì)拿出幾種典型的情況，具體分析。

3、這些情況都正常，爸爸媽媽別驚慌

①曲線在50百分位以下平緩上升

不要用50百分位去衡量發(fā)育是否達(dá)標(biāo)！

50百分位是中位數(shù)，它不是平均值！也不是達(dá)標(biāo)值！

這樣簡(jiǎn)單理解：100個(gè)人考試，會(huì)有100個(gè)分?jǐn)?shù)，把這些分?jǐn)?shù)從低到高排隊(duì)，第50個(gè)分?jǐn)?shù)就是第50百分位。

若孩子的曲線在3-50百分位之間平緩上升，是正常的。但這意味著孩子身高處于較低水平，家長(zhǎng)可以結(jié)合骨齡監(jiān)測(cè)，進(jìn)行身高管理。

②曲線較之前變平緩，但整體趨勢(shì)向上

曲線在3-97百分位之間，但是最近這段時(shí)間增長(zhǎng)減慢了，不過整體趨勢(shì)向上。

這種情況，家長(zhǎng)需要排除疾病因素和環(huán)境因素的影響，如果娃吃、睡、運(yùn)動(dòng)、精神狀態(tài)都如常，無需特別擔(dān)心，繼續(xù)監(jiān)測(cè)。

③曲線時(shí)高時(shí)低，波動(dòng)不大

只要這個(gè)波動(dòng)在一條曲線附近，或是在兩條曲線之間，整體趨勢(shì)是向上的，一般沒有問題。

回想一下是不是因?yàn)樯』蛩卟缓?，造成暫時(shí)的下滑，當(dāng)病好了/睡眠調(diào)整好了，曲線又恢復(fù)正常。

雖然對(duì)整體影響不大，不過家長(zhǎng)最好能及時(shí)調(diào)整，讓孩子的生長(zhǎng)發(fā)育勻速上漲。

4、出現(xiàn)這些情況，爸爸媽媽要注意！

①曲線變平

曲線出現(xiàn)變平，說明孩子出現(xiàn)了生長(zhǎng)停滯，即身高一直停留在一個(gè)點(diǎn)上沒有長(zhǎng)。

這時(shí)候家長(zhǎng)要及時(shí)排查原因，如果生長(zhǎng)停滯持續(xù)3個(gè)月以上，就要盡快去看醫(yī)生了。

②出現(xiàn)大起大落

曲線快速向上或向下跨越2條主百分位線，這種情況家長(zhǎng)要高度重視、盡快就醫(yī)！

生長(zhǎng)曲線明顯下跌，說明孩子出現(xiàn)發(fā)育遲緩；而突然明顯升高，可能提示出現(xiàn)性早熟等內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病。

③體重曲線向下跨過一條參考曲線，且趨勢(shì)一直向下

若體重曲線向下越過一條線，并且趨勢(shì)一直向下，提示孩子體重不僅沒長(zhǎng)還掉秤了，可能出現(xiàn)了生長(zhǎng)問題，需結(jié)合身高生長(zhǎng)來綜合評(píng)估！

最后再?gòu)?qiáng)調(diào)幾點(diǎn)注意事項(xiàng)：

①堅(jiān)持定期、連續(xù)測(cè)量和記錄。

曲線曲線，聚點(diǎn)才能連成線。如果沒有定期規(guī)律記錄，隔很長(zhǎng)時(shí)間才測(cè)量一次，會(huì)導(dǎo)致數(shù)據(jù)點(diǎn)太少，生長(zhǎng)曲線的轉(zhuǎn)折波動(dòng)大，難以正確判斷兒童的生長(zhǎng)趨勢(shì)。

建議選擇每個(gè)月生日日當(dāng)天早上測(cè)量，使用喜高平臺(tái)自帶的免費(fèi)生長(zhǎng)曲線工具，輸入身高體重?cái)?shù)據(jù)，自動(dòng)繪制生長(zhǎng)曲線，比在紙上畫方便太多了。

②由同一個(gè)家長(zhǎng)為孩子做記錄。

不同人的測(cè)量習(xí)慣不同，可能會(huì)出現(xiàn)微弱的差別，盡量固定一個(gè)家庭成員做測(cè)量者。

③出現(xiàn)自己不能判斷的情況，盡快去尋求醫(yī)生幫助。

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參考資料：

1、寶寶生長(zhǎng)發(fā)育達(dá)不達(dá)標(biāo)？世界衛(wèi)生組織的專家告訴你！知乎專欄

2、關(guān)于生長(zhǎng)曲線的又一個(gè)困擾很久的問題—生長(zhǎng)趨勢(shì)怎么評(píng)估呢？孔令凱