平時(shí)，我們周圍多見(jiàn)的是早熟的女孩，而男孩性早熟較為少見(jiàn)。

但是，男孩性早熟一旦確診，多數(shù)是因?yàn)闈撛诓∫蛩隆?/span>

今天小編會(huì)詳細(xì)說(shuō)說(shuō)“男孩青春期發(fā)育”、“男孩性早熟的分類”，并教家長(zhǎng)“如何用2枚一元硬幣發(fā)現(xiàn)男孩早熟”，下面進(jìn)入正題↓↓

1/男孩青春期發(fā)育和性早熟

青春期發(fā)育就像身體內(nèi)的一列小火車，根據(jù)調(diào)度室（下丘腦）指令，車頭（腦垂體）會(huì)帶動(dòng)車廂（性腺）嗚嗚嗚地高速行駛。

受到遺傳、營(yíng)養(yǎng)和外界環(huán)境的影響，每個(gè)孩子體內(nèi)小火車的啟動(dòng)時(shí)間都不完全相同，有早有晚。但是在小火車啟動(dòng)后，走過(guò)的道路（發(fā)育順序）都是類似的：

男孩子青春期發(fā)動(dòng)的首要表現(xiàn)為蛋蛋容積增大（睪丸容積＞4ml或睪丸長(zhǎng)徑＞2.5cm）。繼而出現(xiàn)丁丁增長(zhǎng)增粗，陰毛、腋毛生長(zhǎng)，聲音低沉，長(zhǎng)出胡須等男性第二性征。具體的發(fā)育過(guò)程可參考下表：

一般來(lái)說(shuō)，從出生到青春期前，調(diào)度室都不會(huì)發(fā)出啟動(dòng)指令，小火車處于靜止?fàn)顟B(tài)。

· 如果小火車在女孩8歲前、男孩9歲前就提前啟動(dòng)了，這種情況是我們常說(shuō)的真性性早熟。

· 如果小火車在女孩8歲前、男孩9歲前處于靜止?fàn)顟B(tài)，但是孩子身上卻出現(xiàn)了第二性征，這就屬于假性性早熟或部分性性早熟；

· 如果小火車正常啟動(dòng)，但是卻開(kāi)得太快、太急，從上一個(gè)發(fā)育分期走到下一分期的時(shí)間較短（＜6個(gè)月），這種情況屬于快進(jìn)展型青春期，不是早熟但是臨床上多按性早熟方案處理。

2/男孩性早熟家庭的早期識(shí)別

（1）密切關(guān)注第二性征發(fā)育

對(duì)于男孩來(lái)說(shuō)，性發(fā)育早期出現(xiàn)的“睪丸增大、陰莖增大、長(zhǎng)出陰毛”等第二性征的表現(xiàn)相對(duì)隱蔽，家長(zhǎng)不易察覺(jué)。往往是家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)變聲、喉結(jié)、痤瘡等，才帶孩子到醫(yī)院檢查。這時(shí)候，已經(jīng)距離發(fā)育啟動(dòng)有一段時(shí)間了。

所以，密切關(guān)注丁丁和蛋蛋的發(fā)育情況，是早期識(shí)別性早熟的關(guān)鍵。

小編建議每個(gè)男孩家的浴室里都放2枚「一元錢硬幣」做參照物，其直徑正好是2.5cm。每次洗澡時(shí)，由爸爸教孩子比一比第二性征的發(fā)育情況。

如果孩子在9歲前的蛋蛋長(zhǎng)徑＞2.5cm（比一元硬幣還大）或丁丁長(zhǎng)度＞5cm（比2枚一元硬幣要長(zhǎng)），就要及時(shí)就診內(nèi)分泌科檢查了！

Ps，硬幣測(cè)量法會(huì)有一定誤差，確切的診斷還需要由專業(yè)內(nèi)分泌科醫(yī)生來(lái)決定哦~

（2）9歲前身高生長(zhǎng)突然加速

按照體格生長(zhǎng)的總規(guī)律來(lái)看，出生后第1年是第一個(gè)生長(zhǎng)高峰，第2年到青春期前的生長(zhǎng)速度基本趨于穩(wěn)定。在青春期的性發(fā)育過(guò)程中，生長(zhǎng)速度又加快并出現(xiàn)第二個(gè)生長(zhǎng)高峰。

若9歲以前男孩子身高增長(zhǎng)突然加速，很可能是提前出現(xiàn)了性發(fā)育，家長(zhǎng)千萬(wàn)不要盲目樂(lè)觀。

孩子過(guò)早出現(xiàn)生長(zhǎng)速率加快，意味著骨骼生長(zhǎng)速度也加快，會(huì)導(dǎo)致骨齡超過(guò)實(shí)際年齡、骨骺提前閉合，從而壓縮身高生長(zhǎng)的時(shí)限，影響成年身高。

所以，日常做好身高監(jiān)測(cè)很有必要，如果發(fā)現(xiàn)有身高增長(zhǎng)異常，家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院咨詢、就診，以免錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。

3/小編結(jié)語(yǔ)

男孩子性早熟雖然不多，但是病因復(fù)雜：除了特發(fā)性性早熟外，多數(shù)是由于先天性疾病、遺傳性疾病、腫瘤等引發(fā)。一旦出現(xiàn)、來(lái)勢(shì)洶洶、治療棘手，不僅會(huì)影響成年身高，還可能引起心理障礙、產(chǎn)生自卑心理，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)＜吧?/span>

家長(zhǎng)日常千萬(wàn)要留心孩子性早熟的各種征兆，別讓他提前遇到成長(zhǎng)的煩惱啦！

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參考文獻(xiàn)：

1、中樞性性早熟診斷與治療共識(shí)(2015)，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)分會(huì)內(nèi)分泌遺傳代謝學(xué)組、《中華兒科雜志》編輯委員會(huì)，中華兒科雜志2015年6月第53卷第6期；

2、男童性早熟的臨床診斷程序，姚輝，實(shí)用兒科臨床雜志第26卷第8期2011年4月；

3、外周性性早熟病因研究進(jìn)展，陳瑞敏，實(shí)用兒科臨床雜志第27卷第20期2012年10月；

4、兒童保健學(xué)，陳榮華、趙正言、劉湘云主編，江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社；

5、中國(guó)0～1 8歲兒童、青少年身高、體重的標(biāo)準(zhǔn)化生長(zhǎng)曲線，李輝、季成葉、宗心南、張亞欽，中華兒科雜志2009年7月第47卷第7期。